Какво е затлъстяване? Ние наричаме затлъстяването да има повече мастна тъкан в тялото ни, отколкото трябва. При затлъстяване, ако има общо натрупване на мазнини в тялото, особено ако мазнините се натрупват около корема, ние го наричаме централно затлъстяване или висцерално затлъстяване. Централното затлъстяване е най-опасната форма на затлъстяване, а в случай на продължително централно затлъстяване почти винаги се свързва със заболявания като диабет, хипертония, сънна апнея, дислипидемия, т.е. с високо съдържание на мазнини в кръвта и мазен черен дроб.
Въпреки че има различни методи за изчисляване, най-широко приетият метод за изчисляване на затлъстяването в света е изчисляването на индекса на телесната маса. При това изчисление теглото ви в кг се дели на квадрата на вашата височина в метри (kg / m2) и се получава стойност. Ако стойността на вашия индекс на телесна маса (ИТМ) е 30 и повече, вие сте в групата за затлъстяване и трябва да направите нещо, за да разрешите този проблем!
Днес затлъстяването се приема само като заболяване и то е един от елементите на много опасен синдром, наречен метаболитен синдром. Най-често срещаните компоненти на метаболитния синдром са; централно затлъстяване, диабет тип 2 или инсулинова резистентност, дислипидемия и хипертония. Освен че е част от метаболитния синдром, затлъстяването е основният фактор, който съставлява метаболитния синдром. Повечето от пациентите, които затлъстяват за дълго време, ще развият много сериозни и животозастрашаващи проблеми като диабет, кръвно налягане и нарушение на кръвната мастна тъкан.
Най-лесното лечение на затлъстяване е предотвратяване на затлъстяването, тоест никога не се сблъскват с този проблем, но за съжаление грешни хранителни навици, не спортуване, няма достъп до възможности за упражнения, няма достъп до здравословна и естествена храна, заседнал живот, прекомерна телевизия гледане, разкъсване от природата, депресия, родителско несъзнание, затлъстяване на родителите и вече не е вероятно затлъстяването да е проблем поради определени генетични състояния. Ако изпитваме проблеми със затлъстяването, първото нещо, което трябва да направим, е винаги да свикваме с правилната диета, да намалим приема на калории и да увеличим консумацията на калории възможно най-скоро и да предприемем стъпки в тази посока. В случаите, когато предпазните упражнения и диета не действат, нашите пациенти с проблеми със затлъстяването никога не трябва да се отчайват и трябва да се обърнат към други лечения. Има нехирургични и хирургични лечения на затлъстяването. Като нехирургично лечение, лекарствените терапии (GLP аналози), нехирургичните терапии като стомашен балон, стомашен ботокс представляват хирургично лечение на затлъстяване; тръбна операция на стомаха (намаляване на стомаха), стомашен байпас, сади, сади S, превключвател на дванадесетопръстника създава много операции като. При хирургичното лечение на затлъстяване в света и в Турция най-често използваният метод е ръкавната гастректомия
Хирургичните възможности за лечение на затлъстяване са хирургия на стомашния ръкав, стомашен байпас, Mini Gatsric Bypass, Sadi, Duodenal switch. При всички тези операции стомахът трябва да бъде намален до известна степен. Това намалява обема на стомаха и ниския прием на калории поради ранно насищане, а друг ефект от операцията при затлъстяване е значително намаляване на апетита. В наши дни най-разпространеното хирургично лечение на затлъстяване в света и у нас е стомашната хирургия.
Лапароскопската ръкавна гастректомия се основава на принципа за вертикално намаляване на стомаха със 75-80% и превръщането му в тръба. Чрез намаляване на стомаха след хирургия на стомашния ръкав се намалява обемът и се осигурява много по-малко калориен прием, така че пациентът да влезе в бърз процес на отслабване след операцията. В допълнение, част от стомаха, наречена Фундус, се отстранява по време на редукцията на стомаха. Известен е като апетитен център заради апетитния хормон Грелин, секретиран от Фундус. Тъй като фундусът се отстранява, апетитът намалява след стомашна операция и контролът на апетита е много лесен, по този начин загубата на тегло е много лесна.
Pъкавна гастректомия не е естетична хирургия, а хирургично лечение на затлъстяване, така че за целите на извършване на ръкавна гастректомия пациентът трябва да бъде включен в групата на затлъстяването и не би могъл да отслабне с упражнения и диета преди това. Пациентите с индекс на телесна маса 35 и допълнително хронично заболяване или пациенти с болестно затлъстяване с индекс на телесна маса от 40 или повече, са допустими за ръкавна гастректомия или други видове бариатрични операции.
Pъкавна гастректомия се извършва по лапароскопски метод под обща анестезия чрез 4 милиметрични разреза. При тази операция се използва HD камера, наречена лапароскоп и лапароскопски ръчни инструменти, процесът на намаляване на стомаха се прилага със специален инструмент, наречен телбод. При ръкавна гастректомия стомахът се намалява със 75-80% и се отстранява апетитният център на стомаха, наречен Фундус. Лапароскопската ръкавна гастректомия хирургия е операция, която продължава приблизително 60 минути, пациентите остават в болница 2 нощи и 3 дни след операцията. След операцията първо се започва водна, а след това течна диета, в зависимост от движенията на червата и готовността на пациента, постепенно се започват храни като супа, кисело мляко и белтъчен пудинг без захар.
Pъкавна гастректомия е рестриктивна бариатрична операция. При този вид бариатрична хирургия размерът на стомаха се намалява чрез намаляване на обема на стомаха с 80%. Намаленият стомах става по-лесно наситен с храна, така че приемът на калории ще бъде силно намален и ефектът на намаляване на апетита при операцията на стомашния ръкав е очевиден, тъй като стомахът, наречен фундус, се отстранява. Намаленият апетит ще бъде много ефективен елемент в контрола на теглото.
Предимствата на ръкавна гастректомия в групата с индикация, тоест пациенти със затлъстяване, които се нуждаят отбариатрична хирургия, тъй като имат много висок индекс на телесна маса, ръкавна гастректомия има ефект, който удължава живота, подобрява качеството на живот. Pъкавна гастректомия лекува или облекчава метаболитен синдром, лекува или облекчава 2 диабета, подобрява психологията, подобрява, улеснява и подобрява социалния живот. Въпреки че има много естетични резултати, не трябва да се забравя, че ръкавна гастректомия никога е само естетична операция.